W-V WNP

West-Vlaamse Werkgroep Neuropsychologen

 

De West-Vlaamse Werkgroep Neuropsychologen is een kleine vereniging, die wil bijdragen tot de goede werking van neuropsychologen in onze regio.

Daartoe komen zij regelmatig samen en nodigen ook regelmatig belangstellende psychologen uit.

De samenkomsten zijn gericht op de uitwisseling van informatie, artikels, normen, het werken aan de verbetering daarvan, het ondersteunen van de leden bij hun eigen activiteiten en de ontwikkeling van de neuropsychologie in het algemeen.

De samenkomsten gaan door in het Centrum voor Medico-legale Psychologie, Hogeweg 19, 8200 Brugge (voor een plannetje ga naar: hier)

Lidmaatschap wordt bekomen op aanvraag en na positief advies van alle leden.

Eerstvolgende vergadering: september 2010:

Programma volgt.

 

Although carrying excess weight anywhere appears to impair older women's brains, carrying it on the hips may make matters worse, they say.

The Northwestern Medicine team found "apple-shaped" women fared better than "pears" on cognitive tests. But depositing fat around the waist increases the risk of cancer, diabetes and heart disease, experts warn. They said the findings, in the Journal of the American Geriatrics Society, highlighted the importance of maintaining a healthy weight for both body and mind.

Some of the health risks associated with obesity, such as vascular disease and inflammation, may explain why people who are overweight appear to be at higher risk of dementia. However, the latest study suggests a bit of extra fat around the waist may actually protect brain functioning.

 

 

In Honolulu werden deze week nieuwe criteria voor AD, MCI en preclinical AD voorgesteld:

Nieuwe criteria AD

Nieuwe criteria MCI

Nieuwe criteria Preclinical AD

Noteer alvast in uw agenda: AAICAD 2011

Alzheimer's Association International Conference on Alzheimer's Disease 2011

Porte de Versailles
Paris, France
July 16-21, 2011

Vergadering van dinsdag 6 juni 2010 om 20.00 uur.

Op het agenda stond ondermeer:

  • Hallucinaties,illusies, delusies, .... bij dementerenden.   Opkuisen van terminologie.   Implicaties voor onderzoek en diagnostiek.  Hoe (a)specifiek zijn deze verschijnselen?
  • Casusbespreking: persoonlijkheid interfereert met onderzoeksresultaat.  Casus van een man met hallucinaties, gangstoornissen, momenten van bewustzijnsverlies (geen epilepsie), geheugenproblemen, …
  • Casusbespreking: diabetic encephgalopathy
  • Deuren en mensen.  
  • Katrien wil het hebben over Korsakov-diagnostiek.   Zij brengt een casus mee.
  • Test volkomen voorspelbare woorden.
  • Wie heeft welke tijdschriften?  Wat kunnen we delen, waarin kunnen we beter investeren?
  • andere onderwerpen 
  • ....

De bijhorende literatuur wordt nagestuurd.

Voor u gelezen.   Dit was toch even slikken!

Goed kauwen zou dementie kunnen voorkomen

 

Het is belangrijk dat oudere mensen zo lang mogelijk goed op hun eten kunnen kauwen. Dat concludeert Roxane Weijenberg van de afdeling Klinische Neuropsychologie van de Vrije Universiteit Amsterdam in haar artikel in het tijdschrift Neuroscience and Biobehavioral Reviews. Mensen met een verminderde kauwfunctie hebben namelijk een grotere kans om te overlijden, gehandicapt te worden – en ook om dementie te ontwikkelen.

Roxane Weijenberg bestudeerde vele verschillende internationale studies naar dieren en naar mensen en trok daaruit deze conclusies: ‘Bij sommige studies met muizen werden de tanden uitgetrokken, waarna de dieren gemalen voedsel kregen. Je zag dan dat zowel de geheugenfunctie als de gezondheid van de hersenen achteruit ging.’ In studies bij mensen werden vergelijkbare resultaten gevonden. Deze conclusies zijn onder andere van belang voor het voedselbeleid in verpleeghuizen. ‘Wat je vaak ziet is dat al het eten wordt vermalen’, aldus Weijenberg. ‘Soms omdat dat makkelijker is, maar soms ook omdat de maaltijd gewoon niet anders wordt aangeleverd. Als er slikproblemen zijn is gemalen eten de juiste keuze, maar wanneer er geen medische noodzaak is, is het beter om gewoon goed te kauwen.

Bron: http://www.nieuwsvoordietisten.nl

 

Dringende vraag:

De onderstaande vraag van een collega bereikte ons.   We willen de beschikbare informatie wel verzamelen en op de webstek plaatsen.

Hoi!

 

In het kader van de MS- conventie moet ik een bijscholing geven over omgaan met cognitieve problemen bij MS.

De bijscholing is gericht op Woon- en Zorgcentra, die elk een aantal bedden hebben voorbehouden voor patiënten met MS.

Hebben jullie hier goede informatie over of een link/boek die jullie aanraden?

Voor reacties: neem contact op met: cmlp@telenet.be

 

Overzichtsboekje TBI (klik op het logo)

 

De neuropsychologie van pijn en pijn-interventies

Jensen geeft een neuropsychologisch overzicht van hersenen en pijn. Vier regio’s blijken daarbij erg belangrijk: prefrontale cortex, anterior cingulate cortex, sensorische cortex en de insula.


Prefrontale cortex (PFC)
De prefrontaal cortex encodeert de cognitieve aspecten van acute en chronische pijn: de betekenis van pijn en beslissingen rond coping met pijn. De PFC heeft in het algemeen een inhiberende functie. Hoe sterker de activatie PFC des te minder pijn. Vanuit PFC kan top-down pijndemping ontstaan door invloed op het periaqueductale grijs in de hersenstam.

Anterior Cingulate Cortex (ACC)
Activiteit van de ACC is betrokken bij zowel de affectie/emotionele dimensie van pijn (=lijden) als de motivationeel/motorische dimensie (voorbereiden en initiëren van gedragsmatige coping met pijn). Ze speelt een belangrijke rol bij het creëren van angstige herinneringen in relatie tot pijn.

Primaire en secundaire sensorische cortex (S1 en S2)
Zowel de S1 als S2 is betrokken bij het spatieel encoderen van de nociceptie. S2 ontvangt als eerste in de cortex de nociceptieve input. Waarschijnlijk encodeert S2 sterker de intensiteit en kwaliteit van de pijn dan S1.

Insula
De insula is de sensorische component van het limbische systeem. Het encodeert hoe iemand zich voelt op een groot aantal domeinen die gerelateerd zijn aan motivatie (de mate waarin iemand dorst, honger, pijn, jeuk heeft versus verzadigd en fysiek tevreden zijn). Vooral bij zuurstofgebrek, laag bloedsuiker niveau en pijn wordt ze actief.


Het pijn netwerk en plasticiteit
Er is geen pijncentrum in het brein. Pijn is het gevolg van het activeren van een netwerk van verschillende regionen.
Langdurige perifere nociceptieve input sensitiseert bepaalde hersenregionen die de verwerking van toekomstige nociceptieve input beïnvloeden. Patiënten met fibromyalgie en chronische lage rugpijn hebben een verhoogde activatie in bepaalde regionen. Ook de organisatie en structuur van de hersenen kan bij pijn veranderen. Regio S1 mond kan bijvoorbeeld in de richting van S1 regio van het geamputeerde ledemaat verschuiven. Bij fibromyalgie en chronische lage rugpijn is de grijze stof in PFC afgenomen, waardoor de pijninhibitie ook afgenomen is. Per chronische pijn aandoening kan er een ander activatiepatroon in de hersenen zijn.

Interventies gericht op cognities

Cognitieve herstructurering of cognitieve therapie
Het gaat hierbij om het achterhalen en corrigeren van disfunctionele automatische opvattingen over pijn. Voorbeelden daarvan zijn catastroferen over pijn, vrees gerelateerde opvattingen en/of een lage eigen effectiviteit verwachting. Cognitieve interventies zal primair effect hebben op de PFC en via deze regio ook op de ACC. Immers cognitie (minder catastroferen: PFC) geeft minder pijnlijden (ACC). Via deze emotionele pijnregio zal indirect ook minder S1/S2 activatie optreden.  Deze hypothesen moeten nog bevestigd worden, maar er zijn al aanwijzingen.

Acceptatie gerichte therapie
Hierbij wordt de patiënt aangemoedigd/aangeleerd om het vechten tegen de pijn te stoppen en de inspanningen te verleggen richting het behalen van andere gewaardeerde levensdoelen. Cognitieve therapie zal de inhoud van de cognities willen veranderen, acceptatie gerichte benaderingen willen daarentegen meer de focus verleggen. Beide benaderingen zullen een primair effect hebben op de activiteit van de PFC. Omdat acceptatie gerichte benaderingen ook aanmoedigen de aandacht te verleggen van pijn naar andere levensdoelen, zal deze aandachtsverschuiving ook impact kunnen hebben op de sensorische component van de pijnwaarneming (S1/S2). Er zijn aanwijzingen dat acceptatie gerichte therapie een sterker effect heeft op de pijn intensiteit dan cognitieve therapie.

Interventies gericht op gedrag

Operante benadering
Deze benadering vertrekt vanuit de visie dat pijn gedrag/communicatie sterk beïnvloed wordt door de omgeving (negeren, belonen, straffen). Het gaat daarbij niet alleen om de activiteiten te verhogen, maar ook om duidelijk te maken dat pijn niet perse schade betekent, en dat bewegen juist herstel veroorzaakt. Ook de operante benadering verschuift de aandacht weg van de pijn in de richting van activiteiten. De betekenis van de pijn (PFC), het pijnlijden (ACC) en de pijnsensatie (S1/S2) kan afnemen.

Motivational interviewing (MI)
Het centrale idee is dat de patiënt niet zozeer nieuwe vaardigheden moet aanleren, maar de motivatie moet krijgen om de vaardigheden die hij al heeft te gaan inzetten. De patiënt wordt aangemoedigd persoonlijke relevante redenen voor veranderingen te verzinnen en zichzelf te overtuigen dat deze door hem haalbaar zijn. Dit vanuit intrinsieke motivatie. Waarschijnlijk activeert MI sterker de anterior cortex (PFC) dan de posterior cortex (S1/S2 en insula).

Interventies gericht op vermogen relaxatie en comfort te ervaren

Relaxatie training
Relaxatie training kan de pijn  verminderen maar dit correleert niet met een actuele spiertonus vermindering perifeer, maar juist wel met de perceptie van afname van spierspanning en toegenomen self efficacy. Dus het (centrale) corticale effect is belangrijker. Relaxatie training richt zich op het ervaren van fysieke sensaties van ontspanning (S1/S2) maar dit ook in combinatie met mentale rust (Insula/ACC). De verhoogde self efficacy zal waarschijnlijk met verhoogde PFC activiteit correleren.

Hypnose
Hypnose bevat vaak een introductie die lijkt op relaxatie, gevolgd door suggesties gericht op emoties of pijnsensaties/beleving. Hypnotische suggesties gericht op het reduceren van pijnongemak in plaats van pijn intensiteit vermindert wel de activiteit in ACC, maar niet in de sensorisch cortex. Andersom blijkt dat suggesties gericht op de pijn intensiteit maar niet op pijnongemak de activiteit in S1 (en deels in S2) vermindert, maar niet in ACC. Men mag verwachten dat suggesties gericht op self efficacy de PFC activeert, en dat suggesties gericht op tevredenheid de insula zal activeren, maar dit moet nog worden onderzocht.

Placebo interventies
Placebo interventies hebben waarschijnlijk het sterkste effect via verwachtingen (PFC) en motivatie (limbische systemen bijv ACC en Insula). Inderdaad blijkt bij een review dat PFC activiteit toeneemt en ACC af.

Klinische implicatie
Kennis van deze relaties tussen de pijndimensies en neuropsychologie kan helpen bij de keuze van interventies. Het leert de therapeut te luisteren naar welke elementen in de pijnrapportage/beleving/gedrag het sterkst aanwezig zijn (sensorisch, cognitief affectief, motivationeel) om vervolgens te speculeren dat een bepaald hersendeel daarbij betrokken is, en men zich met interventies hier relatief specifiek op kan richten.

Bron: Jensen, M. P. (2010). A Neuropsychological Model of Pain: Research and Clinical Implications. The Journal of Pain, 11(1), 2-12.

(c) www.PsychFysio.nl
drs. P. van Burken

 

Inhoud van de laatste vergadering: 17 februari 2010 om 20.00 uur 

op het CMLP, Hogeweg 19, 8200 Sint-Andries. 

Op de agenda staat:

Neuropsychologisch onderzoek bij dementie

De vragen kennen we :

  •  Is het een MCI of beginnende Alzheimer? 
  • De patiënt wordt verdacht van Lewy-Body dementie: graag uw neuropsychologisch onderzoek.  
  • Frontale dementie met apathie of Alzheimer met depressie?

Discussies gaan wel eens over: 

  • multihaarddementie  - Alzheimer
  • corticale of subcorticale dementie
  • trainbaar of niet trainbaar

We kunnen dit onderwerp van twee kanten benaderen:

  • Bij de verschillende vormen van dementie: welke afwijkingen vinden we op welke testen?  Wat zijn de probleemgebieden bij de verschillende vormen van dementie en hoe kunnen die best in het licht gesteld worden.
  • Gegeven een bepaald testonderzoek (bijvoorbeeld kloktekening, Kendrick, AVLT, ADS6, ....) welke afwijkingen laten toe waartoe te besluiten?

Voorstel:

  • Breng zelf een casus mee.
  • Breng zelf een test of een batterij mee, waar je goed mee overweg kan en waar jij enkele vragen mee kunt beantwoorden
  • Breng vragen mee, weetjes of overtuigingen, die de moeite zijn om uitgedaagd te worden
  • Breng materiaal mee op een datastokje.   ik zorg voor een computer en een dataprojector. 

 Stefaan

 

Zien we elkaar op de ESN?

 

 

Al gehoord van Transient Global Amnesia?

Enig idee wanneer je daar al last zou kunnen van krijgen?  

http://www.cnn.com/2009/HEALTH/11/04/transient.global.amnesia/index.html

The Brain: Teaching Modules
 

Video teaching modules for college and high school classrooms and adult learners; 32 video modules (from 5 to 20 minutes in length) and guide

volg deze link.

Ook in coma kan je nog bijleren

Ook mensen die in coma liggen, kunnen nog herinneringen vormen en dus bijleren.
comamasker


Drie jaar geleden bleek uit onderzoek al dat comapatiënten hun bewegingen dan wel niet meer kunnen controleren, maar dat dat niet noodzakelijk betekent dat ze niet meer bij bewustzijn kunnen zijn.

Nu hebben wetenschappers nog een stapje verder gezet. Ze stimuleerden comapatiënten om te reageren op prikkels. Eerst speelden ze wat muziek, daarna bliezen ze lucht in hun ogen. Na verloop van tijd knipperden de patiënten uit zichzelf al met hun ogen van zodra ze muziek hoorden. Ter controle werden mensen onder verdoving aan dezelfde test onderworpen. Zij reageerden niet uit zichzelf.

Door de resultaten kunnen in de toekomst duren hersenscans misschien vermeden worden. "Deze test wordt hopelijk een handig en eenvoudig gereedschap om te bepalen in welke mate mensen kans hebben om te genezen”, aldus professor Tristan Bekinschtein. Bovendien is nu ook bewezen dat de patiënten voordeel kunnen halen uit revalidatie.

Belangrijk bericht: Wie heeft dit boek? 

Geachte collega Decorte,

De oude WAIS en GIT zijn genormeerd in de jaren '60, dus die tests hadden langzamerhand een erg sterk Flynn effect. De NLV is ongeveer 30 jaar later genormeerd. Het Flynn effect kan bij de NLV dus nog niet erg sterk zijn omdat de normen nu ruim 15 jaar oud zijn.

Mulder heeft de NLV medio jaren '90 nog eens genormeerd. Die normering is te vinden in het Handboek NP diagnostiek van Bouma e.a. 1996/8. Daarvan is een nieuwe editie in de maak, die in de loop van 2010 verschijnt bij Pearson.

Met vriendelijke groet,

Ben Schmand

Geachte Heer Professor,

Ik had van u graag geweten of er een hernormering van de NLV bestaat.  Voor de nieuwe Wais, de nieuwe Git en de Kait bestaat er een normering, waarbij met het Flynn-effect werd rekening gehouden.  Dat zorgt ervoor dat mensen, die eerder  geen verval vertoonden ten aanzien van de NLV dat nu wel doen.

 Bestaat hiervoor een oplossing?

 Met dank en vriendelijke groeten,

Stefaan Decorte

Neuropsycholoog

stefaan.decorte@azbrugge.be

 

Op 15 september hadden we het ondermeer over 

  • de RBANS, waarvan we een Nederlandstalige versie kunnen maken onder begeleiding van Prof. Christopher Randalph.
  • vragenlijsten die kunnen ingevuld worden door partners van mensen met NAH
  • nieuwe AVLT-normen uit Nederland
  • Het syndroom van Klüver-Bucy is een zeldzame neurologische aandoening die optreedt bij beschadiging van de amygdalae en zenuwbanen in de temporale kwabben van de hersenen. De oorzaak kan bijvoorbeeld zijn chirurgische beschadiging, meningo-encefalitis, herpes of de ziekte van Pick. Deelsymptomen zijn ook beschreven bij dementie van generatieve of posttraumatische aard.

    Het syndroom is genoemd naar Heinrich Klüver en Paul Bucy, die in 1939 een onderzoek publiceerden over het verwijderen van de amygdalae en delen van de temporale kwabben van resusapen. Hun werk was deels gebaseerd op een onderzoek van Brown en Schaefer uit 1888.

    Symptomen zijn:

    De naam syndroom van Klüver-Bucy wordt tegenwoordig alleen informeel gebruikt, mogelijk doordat het onderzoek van Klüver en Bucy zich alleen met apen bezighield en het volledige scala van symptomen bij mensen zeer weinig voorkomt. Tegenwoordig gebruikt men de bredere term organische persoonlijkheidsstoornis (niet te verwarren met de specifieke persoonlijkheidsstoornissen).

  • Karen Spruyt kan worden aangesproken voor allerlei test-methodologische vragen: Karen Spruyt
    Klinisch Psychologe - Kinderneuropsychologe
    Vrije Universiteit Brussel
    Fac. Psychologie en Opvoedkunde
    Dept. Cognitieve en Fysiologische Psychologie
    Pleinlaan 2, 1050 Brussel
    tel: +32 (0)2 629 36 21
    fax: +32 (0)2 629 24 89
    karen.spruyt@vub.ac.be
  • de Lees de Ogentest: 
    PO-48  Toepassing van de Sociale Interpretatie Test en de Lees-de-ogen-test bij volwassenen met een autismespectrumstoornis

    C.C. Kan

    achtergrond Op de polikliniek psychiatrie van het umc St Radboud wordt bij volwassenen bij wie een autismespectrumstoornis (ass) is gediagnosticeerd neuropsychologische testonderzoek verricht om de cognitieve stijlkenmerken te objectiveren die in de neuropsychologische literatuur worden beschreven bij deze populatie (Gorissen & van der Gaag 2005). Dit neuropsychologische testonderzoek bevat onder andere de Sociale Interpretatie Test (sit) en de Lees-de-ogen-test. De sit is ontwikkeld en genormeerd voor de kinder- en vroege adolescentieleeftijd (Vijftigschild e.a. 1969), de Lees-de-Ogen-Test is de uit het Engels vertaalde Nederlandse versie van Reading-the- Mind-in-the-Eyes-Test (Baron-Cohen e.a. 2001). Voor beide testen geldt tot dat er tot op heden voor de volwassen ass-populatie geen normeringsgegevens over gepubliceerd zijn.
    methode De scores op de sit en de Leesde- Ogen-Test van de volwassenen met ass die neuropsychologisch onderzocht zijn op de polikliniek psychiatrie umc St Radboud werden vergeleken met een gematchte controlegroep. Op grond van de gevonden verschillen werden de sit en de Lees-de-Ogen-Test genormeerd voor deze nieuwe populatie.
    resultaten De resultaten van dit patiënt- controleonderzoek en de daaruit voortgekomen normgegevens zullen worden gepresenteerd.

    Literatuur:
    Baron-Cohen, S., Wheelwright, S., Hill, J., e.a. (2001). The “Reading the Mind in the Eyes” Test revised version: a study with normal adults, and adults with Asperger syndrome or high-functioning autism. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 42, 241- 251.
    Gorissen, M., & van der Gaag, R. (2005). Psychodiagnostiek bij normaal begaafde volwassenen met stoornis in het autismespectrum (ass) - deel 1. Psychopraxis, 7, 27-33.
    Vijftigschild, W., Berger, H.J.C., & van Spaendonck, J.A.S. (1969). Sociale Interpretatie Test. Amsterdam: Swets & Zeitlinger.

     

     

     

Er zullen enkele nieuwe leden aanwezig zijn.  

Over de diagnose van Mild Cognitive Impairment:

Accurately diagnosing MCI or preclinical AD in the highly intelligent persons is certainly possible, but fraught with pitfalls. I've found the work of Rentz's and Stuss' groups (see below) to be quite useful in these cases...even after taking into account the problems of research performed in specialized memory disorder in a community setting (base-rates etc).

In this case, semantic fluency and possibly list learning are of the greatest interest and certainly raise the possibility of a preclinical AD or MCI.

WMS-IV...I'm sure the stimuli are quite colorful, but in these cases I still prefer to stay with the "OLD GOLD" tests ...and state of the art normative data, such as, the recently published MOANS Age/IQ-based norms (referenced below ...and free)

Intelligence quotient-adjusted memory impairment is associated with abnormal single photon emission computed tomography perfusion.

Rentz DM, Huh TJ, Sardinha LM, Moran EK, Becker JA, Daffner KR, Sperling RA, Johnson KA.

J Int Neuropsychol Soc. 2007 Sep;13(5):821-31

Use of IQ-adjusted norms to predict progressive cognitive decline in highly intelligent older individuals.

Rentz DM, Huh TJ, Faust RR, Budson AE, Scinto LF, Sperling RA, Daffner KR.

Neuropsychology. 2004 Jan;18(1):38-49.

Diagnostic utility of abbreviated fluency measures in Alzheimer disease and vascular dementia.

Canning SJ, Leach L, Stuss D, Ngo L, Black SE.

Neurology. 2004 Feb 24;62(4):556-62.

Introduction to the special edition: IQ-based MOANS norms for multiple neuropsychological instruments.

Steinberg B, Bieliauskas L.

Clin Neuropsychol. 2005 Sep-Dec;19(3-4):277-9.

IQ-based norms for highly intelligent adults.

Rentz DM, Sardinha LM, Huh TJ, Searl MM, Daffner KR, Sperling RA.

Clin Neuropsychol. 2006 Dec;20(4):637-48.

 

Aging: Moderate Drinking May Help the Brain

Published: August 31, 2009
People over 60 who consume moderate amounts of alcohol have a reduced risk for Alzheimer’s disease and other dementias, according to a large review of studies.
The analysis, which appeared in the July issue of The American Journal of Geriatric Psychiatry, reviewed 15 studies that together followed more than 28,000 subjects for at least two years. All the studies controlled for age, sex, smoking and other factors. The studies variously defined light to moderate drinking as 1 to 28 drinks per week.
Compared with abstainers, male drinkers reduced their risk for dementia by 45 percent, and women by 27 percent.
The researchers acknowledge that studying the effects of alcohol on dementia is complicated by issues like beverage type, standards of quantity and individual behavior that may interact with alcohol to affect mental acuity. But there is ample evidence from other studies that moderate alcohol consumption can increase HDL, or “good cholesterol,” improve blood flow to the brain and decrease blood coagulation. All three factors may reduce the risk for dementia.
Still, the authors warn against drawing premature conclusions. “The overall safety of alcohol use in later life,” they write, “needs to be evaluated in relation to all of the available evidence” about its health effects.  

Deze morgen (3 september 2009)is Edith Kaplan overleden.

Edith Kaplan

Edith Kaplan is a respected pioneer of neuropsychological tests who did most of her work at the Boston VA Hospital. As a graduate student Kaplan worked with Heinz Werner[1], and then collaborated further with Norman Geschwind and Harold Goodglass. She developed a refined version of the widely used Halstead-Reitan battery and mentored many prominent researchers. She is the founder of the Boston Process Approach to neuropsychological test administration and interpretation, which examines the qualitative process by which the patient solves a problem rather than simply looking at the patient's quantitative numerical scores. The Boston Process also tailors which tests to give a patient instead of administering an entire test battery to every subject, regardless of their condition. Kaplan helped create the Boston Diagnostic Aphasia Examination, the Boston Naming Test, and other tools to describe and treat aphasia. She is currently a professor at Suffolk University in Boston and at Boston University.
  • Delis, D. C., Kramer, J. H., & Kaplan, E. (2001). The Delis-Kaplan Executive Function System. San Antonio, TX: The Psychological Corporation.
  • Armengol, C., Kaplan, E., & Moes, E. (Eds.). (2001). The consumer oriented neuropsychological report. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources.
  • Kaplan, E. (2002). Serendipity in science: A personal account. In T. Stringer, E. Cooley, & A.L. Christensen (Eds.) Pathways to prominence in neuropsychology: Reflections of twentieth century pioneers. New York: Psychology Press.

Symposium: noden van en omgang met mensen met NAH

Werkgroep Hersentumoren vzw organiseert op 26 september 2009 een vorming omtrent de elementaire kennis van niet-aangeboren hersenletsel (NAH) voor het personeel van de zorginstellingen. Dit gebeurt i.s.m. het Steunpunt Expertisenetwerken, het Harvey Cushing Centrum en de Vlaamse Overheid, departement Welzijn, agentschap zorg. Klik hier
 
Themagroep : Ouder wordende personen met een beperking
De themagroep 'ouder wordende personen met een beperking' binnen het ROG heeft zijn werkzaamheden opnieuw opgenomen. Naast beleidsmaterie, is ook het luik expertiseontwikkeling, -uitwisseling en verspreiding nadrukkelijk aanwezig. Meer info omtrent de themagroep kan je verkrijgen bij de voorzitter Etienne Clevers (etienne.clevers@ocmw-brugge.be ). Ook op de site is een groep opgestart omtrent deze thematiek : Klik hier

Themagroep : verlies en rouw
(Leren) omgaan met verlies en rouw is niet makkelijk... Al helemaal niet bij personen met een beperking. Binnen deze groep wordt informatie verzameld om personen met een handicap te ondersteunen bij een verlies en bij het rouwproces dat met een verlies gepaard gaat. Als hulpverlener kan je hier ook terecht om ervaringen uit te wisselen en om elkaar vragen te stellen. Aarzel ook niet om zelf interessante literatuur, activiteiten, websites,... toe te voegen! Klik hier

Wat Wijzer : hulpmiddel voor het invullen van vrije tijd bij kinderen met ASS
De Wat wijzer is een speciaal ingebonden A4-boek, wat het kind een vaste denkstrategie aanreikt om, juist op momenten waarop het kind niet weet wat het moet doen, een activiteit te kunnen kiezen. Het stimuleert de ontwikkeling van het zelfstandig leren kiezen in verschillende denkstappen. Door het herhalen van steeds dezelfde denkstappen, maakt het kind zich deze denkstrategie op den duur eigen, waardoor het zelfstandig activiteiten kan kiezen om zijn vrije tijd mee in te vullen. Klik hier

Onderzoek "gedragsproblemen en depressie bij personen met een verstandelijke handicap en autisme"
Graag vragen wij u aandacht voor een onderzoek van het Psychiatrische Centrum Dr. Guislain, in samenwerking met het Universitaire Ziekenhuis van Gent. Dit onderzoek wil nagaan of de behandeling en begeleiding van personen met een lichte of matige verstandelijke beperking en een autismespectrumstoornis inzake gedragsproblemen verbeterd worden kan. Met gedragsproblemen bedoelen we hier vooral agressie en zelfverwonding. Klik hier

Denkgroep : sensorisch onderzoek bij personen met autisme + verstandelijke beperking
Heel wat organisaties werken met bestaande instrumenten om aan sensorisch onderzoek te doen (bijv. vragenlijst van Olga Bogdashina) in functie van de begeleiding van personen met autisme. Dergelijke vragenlijsten helpen gedrag bevragen t.a.v. sensorisch waarnemen op het gebied van kijken, luisteren, voelen, ruiken en proeven. Het leidt tot het samenstellen van een persoonlijk sensorisch profiel met als doel waarnemingsproblemen bloot te leggen om daar gericht hulp bij aan te bieden. Klik hier

Omgaan met de problematiek van relatievorming en seksualiteit bij jongeren met een visuele beperking
Een eerder praktisch gerichte vorming die niet alleen tools wil aanreiken om om te gaan met jongeren en hoe ze zich willen ontplooien op vlak van relatievorming en seksualiteit, maar ook wil uitleggen wat de achtergronden daarbij zijn. Een organisatie van Over-Zien. Klik hier

Indicatiespiegel - duiding en uitleg
De indicatiespiegel helpt om – oa ikv beschermingsstatuten - vanuit verschillende perspectieven en verschillende betrokkenen te kijken naar de indicaties en contra-indicaties en helpt aandachtspunten te formuleren.  Het helpt om gegronde keuzes te kunnen maken in verschillende levensdomeinen.  De indicatiespiegel kent zijn oorsprong binnen de pleegzorg (cfr. Portengen, Riet, methodiek netwerkpleegzorg) maar is, zo merken we uit ervaringen, heel bruikbaar bij andere belangrijke keuzes die mensen moeten maken. Klik hier

Opening nieuw lokaal Open IT – ICT expertisecentrum
Open IT is een deelwerking van de Werkgroep Vorming en Aktie (Ieper). Dit ICT-expertisecentrum is een adviesorgaan voor kinderen, jongeren en volwassenen met een verstandelijke, motorische, audiovisuele en/of meervoudige beperking en hun omgeving. Het project richt zich ook naar kinderen en jongeren met leerproblemen. Dankzij een samenwerking met OCMW Ieper is het mogelijk om vanaf september 2009 een nieuw lokaal in gebruik te nemen. In dit lokaal worden zowel de demonstratieruimte als een leslokaal onder gebracht. Officiële opening op 4 september 09. Alle info via : Open IT – Wim Moeyaert - Tel. 057 21 55 35 – 0472 870 730 wim.moeyaert@wvavzw.bewww.openit.nu

 

Neuropsychologische Software

  • BrainWare, OpenEx und RPvds von Tucker-Davis Technologies
    BrainWare software is a versatile package for the presentation of signals (e.g. auditory, visual, or electrical stimulation) and extracellular recording. Multi-channel spike acquisition and flexible analysis make BrainWare a valuable addition to your neurophysiology toolbox.
    OpenEx is a suite of software applications that provides a complete environment for designing and controlling experiments. OpenEx provides a turn-key software solution for single and multi-channel neurophysiology but is flexible enough to accommodate virtually any stimulus presentation or data acquisition paradigm.
    RPvds gives you the power to configure real-time DSP circuits without any DSP or programming experience. Circuits are designed in a drag-and-drop environment and can be loaded and tested at design time. RPvds can be used as a stand-alone program to configure and load real-time processing circuits. RPvds can also be used to generate object files used by ActiveX controls to set and read parameter values from other software.


    CORTEX von NIMH Laboratory of Neuropsychology
    CORTEX is a program for data acquisition and experimental control of neurophysiological experiments.


    Cogent 2000 für MatLab von FIL London
    Cogent 2000 is a MatLab Toolbox for presenting stimuli and recording responses with precise timing. It runs in the MatLab numerical programming environment and should be used with MatLab 6.0 and above, running under Windows 2000.


    DMDX oder DM/DMTG von Display Master (DMASTR)
    These programs were written for IBM compatible PCs by K. I. Forster and J. C. Forster at the University of Arizona. The software is designed for the measurement and analysis of reaction times in language processing tasks, such as lexical decision, naming, picture naming, RSVP, masked priming, same-different matching, semantic categorization, self-paced reading, etc.


    E-Prime und MEL von Psychology Software Tools
    E-Prime is the revolutionary suite of applications which comprehensively fulfills all your research needs. From experiment generation and millisecond precision data collection through data handling and processing, E-Prime is the most powerful and flexible experiment generator available. E-Prime is comprised of 3 core applications: E-Studio, E-Merge and E-DataAid. In addition to those applications, E-Prime features a millisecond precise run-time engine, E-Run. To fulfill the comprehensive range of users and paradigms, a scripting language called E-Basic is available .
    MEL Professional has been consistently used in all varieties of behavioral research since 1988. MEL Professional has been proven to be the most accurate, most flexible and most powerful experiment generation tool available for DOS.


    EEVoke von Advanced Numerical Technologies (ANT)
    EEVoke is a MS-Windows-based stimulation package that can present stimuli with any kind of complexity in ERP experiments. Stimulus presentations can be visual, auditory or a combination of these. Moreover, EEVoke can be interfaced with external devices such as electrical or pain stimulators. eevoke provides optimal synchronization of the stimuli with your recordings and maximum ease of use.


    ERTS von BeriSoft Cooperation
    ERTS is based on an easy-to-use script language and covers a broad range of cognitive paradigms that rely on collecting subject's reactions to visual and/or auditory stimuli.
    Running under MS-DOS ERTS achieves millisecond accuracy for stimulus presentation, response registration, and event timing. ERTS provides an Intelligent Preload Technique (IPL) that uses an automatic video page flipping algorithm like high performance games to present any new graphics image within one screen refresh.
    The combination of the transparent script language and accurate run-time performance makes ERTS a very valuable tool for teaching, research, clinical trials, EEG, MEG, PED, fMRI, space and aviation.


    Expe von C. Pallier et al. am Laboratoire de Sciences Cognitives et Psycholinguistique
    Expe is an experiment generator for PC computers. It allows to run cognitive psychology experiments that involve the presentation of audio or visual stimuli and the collection of on-line or off-line behavioral responses (e.g. discrimination tasks, auditory target detection tasks, lexical decision and picture naming experiments...). Its flexibility makes it also a very useful tool for the rapid design of protocols for testing neuropsychological patients.


    LabVIEW von National Instruments
    With LabVIEW you can rapidly create test, measurement, control, and automation applications using intuitive graphical development. Quickly create user interfaces to interactively control your system. Easily specify system functionality by assembling block diagrams. LabVIEW combines ease of use, performance, and powerful functionality to deliver better productivity for your immediate needs, while providing scalability for long-term requirements.


    MediaLab und DirectRT von Empirisoft
    MediaLab was designed as a user-friendly tool to help both technologically savvy and technologically challenged researchers with their creation of powerful computerized experiments. Designed specifically for the Windows environment, MediaLab combines smart experimental design features with the capabilities of current Pentium class PC technology.
    The priorities in designing the interface of DirectRT were to create a high precision stimulus display and reaction time package capable of tapping the tremendous resources of current PCs, to maintain a high degree of flexibility with respect to experimental design, and to maintain an exceptionally high degree of intuitive, user-friendly operation.


    Presentation von Neurobehavioral Systems
    Presentation is one of the world’s most precise and powerful stimulus delivery and experimental control program. Presentation runs on any Windows PC, and delivers auditory, visual and multi-modal stimuli with sub-millisecond temporal precision. Presentation verifies the timing of each event and provides timing calibrations for your studies to assure maximal precision, and to eliminate artifacts that can ruin your results. Presentation has unique stimulus delivery capabilities (3D virtual reality, streaming video, four channel independent audio, MatLab generated stimuli, etc.) and incorporates special features for experiments using psychophysics, eye movements, fMRI, ERP, MEG and single neuron recording.


    PsyScope von J. D. Cohen, M. Flatt, B. MacWhinney und J. Provost
    PsyScope is an integrated enviroment for designing and running psychology experiments on Macintosh computers. The primary goal of PsyScope is to give psychology students and trained researchers, alike, a tool that allows them to design experiments without the need for programming. PsyScope relies on the interactive, graphic environment provided by Macintosh computers to accomplish this goal. The standard components of a psychology experiment - groups, blocks, trials and factors - are all represented graphically, and experiments are constructed by working with these elements in interactive windows and dialogs.
    PsyScope development has ceased and the program is not updated for new versions of the operating system. However, several users are currently involved in a project designed to update PsyScope for MacOSX. If you are interested in this project, please go to the page maintained by Luca Bonatti.


    Psychophysica für Mathematica von A. B. Watson am NASA Vision Group
    Psychophysica is a collection of Mathematica Notebooks containing functions for collecting and analyzing data in psychophysical experiments. The components at this time are Quest.ma, Psychometrica.ma, and Cinematica.


    Psychophysics Toolbox für MatLab von D. Brainard, D. Pelli und A. Ingling
    The Psychophysics Toolbox is a free set of MatLab functions for vision research. It interfaces between MatLab and the computer hardware. The Psychtoolbox's core routines provide access to the display frame buffer and color lookup table, allow synchronization with the vertical retrace, support millisecond timing, and facilitate the collection of observer responses. Ancillary routines support common needs like color space transformations and the QUEST threshold seeking algorithm. The Showtime extension (formerly called "QT") makes it easy to save dynamic stimuli as QuickTime movie files that can be displayed on the web.


    STIM von James Long Company
    STIM is an auditory and visual stimulus presentation and laboratory control system.


    STIM von NeuroScan
    Stim is a combination of hardware and software which can present audio and visual stimuli to subjects. The system is fully programmable and allows for any imaginable combination of stimuli. TTL outputs guarantee synchronisation with EEG/EP workstations, but the software can also be used stand-alone for psychological evaluations.


    SigPlay von Tucker-Davis Technologies
    SigPlay provides an easy to use Windows interface for presenting auditory stimuli. SigPlay can control your entire experiment by providing a trigger to your data collection system or you can choose to control the SigPlay system with an external trigger source.


    Stimscope
    Stimscope is an experiment generator. It is a software package initially developed for psychology experiments. But it can be used for experiments in other fields of study as well. Stimscope can present visual stimuli on screen and will record responses and timings. Stimscope is especially useful for making delayed matching tasks with a 2 alternatives forced choice (2AFC). This means a picture is shown on screen, then a second one is presented. The subject has to make a response following the second picture.


    StimulDX von Brain Innovation
    StimulDX is based on Microsofts DirectX API. It will be available for free in the near future.


    SuperLab Pro von Cedrus
    SuperLab Pro is an experimental lab software for building experiments, running them on subjects, and collecting data. You can use it to build most types of experiments that require presenting visual stimuli on the screen, auditory stimuli via speakers, controlling or synchronizing with lab equipment such as fMRI, EEG, shutters, and so forth. The collected data, which includes reaction time, is saved in text-only file which can be read by almost all spreadsheet or statistics software.


    VisionShell PPC von R. Comtois
    The Vision Shell package was created with the goal of providing a programming environment in which programs used for scientific experimentation are easy to create and run on the Macintosh. The Vision Shell hides many of the Macintosh programming intricacies by setting up a standard environment in which to conduct experiments. It is especially well suited to psychophysics and psychology experiments.


    VPixx von VPixx Technologies
    The VPixx program is the easiest way to generate and present frame-synchronized animated stimuli within the context of a testing paradigm. VPixx supplies you with powerful features which allow you to easily manage complex dynamic stimuli, and experimental designs, all within a single user-friendly Macintosh application.


    VideoToolbox von D. Pelli am Department of Psychology der New York University
    The VideoToolbox is a collection of two hundred C subroutines and several demo and utility programs for visual psychophysics with Macintosh computers. It should be useful to anyone who wants to present accurately specified visual stimuli or use the Mac for psychometric experiments.


    VisonWorks von Vision Research Graphics
    VisionWorks is a family of software products for the vision researcher that are designed to run on a PC-based system running under Windows using conventional upper end VGA graphics cards. The products include menu-driven stimulus generation, menu-driven psychophysics, and special interfaces for visual neurophysiology.


    Experiment Builder von SR Research
    The SR Research Experiment Builder (SREB) is a visual experiment creation tool for use by Psychologists and Neuroscientists. The SREB is designed to be easy to use while maintaining a high degree of flexibility. This unique design combination allows for a wide range of experimental paradigms to be created without any need for programming or scripting expertise.


    WWW Survey Assistant , SplayPicts und MultiSound von S-Ware
    WWW Survey Assistant was designed specifically for web surveying. It has run-time range/type checking, can perform tailored computations based on the user's responses, allows the administrator to specifiy which questions cannot be left blank. It can selectively present feedback to the user based on their response(s). It can present a summary of all participants' responses to each user. It filters out respondent's resubmissions and allows only access to respondents from the domain(s) you specify.
    SplayPicts is a tachistoscope Macintosh software for visual psychophysics experiments.
    MultiSound is a psychoacoustic experiment delivery software for the Amiga microcomputer.


    WinVis von Neurometrics Institute
    WinVis is a new approach to designing Vision & Neuroscience experiments. WinVis has two main components. WinVis for MatLab is a plugin for MatLab that provides detailed control over your Computer, turning your PC into a versatile testing platform. WinVis Online provides object-oriented Stimulus, Trial, and Experiment design tools over the web.


    Neuropsychology Software

 

 

Blue food dye may help treat spinal cord injuries 07/31/2009

An artificial dye that is chemically very similar to the dye used to make blue M&Ms and Gatorade may help treat spinal cord injuries, according to a study published online this week in the Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). The study by researchers from the University of Rochester Medical Center (URMC) builds upon landmark research they reported five years ago detailing how adenosine triphosphate (ATP), a chemical that keeps the body’s cells alive, floods into the area surrounding a spinal cord injury shortly after the trauma and kills otherwise healthy and uninjured cells. The researchers discovered that injecting oxidized ATP into the site enabled rats with damaged spinal cords to recover much of their limb function. However, this practice would not be suitable for use with spinal cord injury patients, the researchers said, because physicians would be hesitant to put a needle in an injured spinal cord and because oxidized ATP cannot be injected directly into the bloodstream because of dangerous side effects. Seeking an alternative compound that could be administered intravenously, the researchers discovered Brilliant Blue G (BBG), which is structurally and functionally equivalent to the commonly used FD&C blue dye No. 1. More than 1 million pounds of this dye are consumed annually in the United States. The researchers found that rats that were intravenously injected with BBG within 15 minutes of trauma to the spine had significantly reduced secondary injury—and improved to the point of being able to walk again, although with a limp—than rats that were not injected with the dye. Noting one visible side effect, however, the researchers said that the dye temporarily tinged the injected rats’ skin blue. Although additional research is needed, the researchers are optimistic that BBG and related agents may, within the next several years, yield new treatments for acute spinal cord injuries (Peng et.al, PNAS, 7/28 [subscription required]; URMC release, 7/28; Deardorff, Chicago Tribune, 7/28 [registration required]; Thompson, HealthDay, 7/28; Reuters, 7/28; Telegraph, 7/28).

Geen nood aan moeilijke testen voor een probleem dat simpel vast te stellen is:

Het Flynn-effect houdt op te bestaan?

Russell, E. W. (2007). Commentary: The Flynn effect revisited. Applied Neuropsychology, 14(4), 262-266.

The Flynn Effect  postulates that intelligence is increasing over time. However, as an  environment becomes optimal, a plateau occurs when general growth becomes largely determined by genetics. There is evidence that such a plateau is occurring for intelligence in countries with optimal social environments. In the United States, examination of adult Wechsler test scores between normings indicates a reduction of the FSIQ increase such that average FSIQ would plateau about 2024.  However, the WAIS-III norming process eliminates many types of subjects with possible brain impairment. This probably raises the average FSIQ level. With an increase of only 1 FSIQ point in 16 years, a plateau in the Flynn Effect would have been reached in 2004. (PsycINFO Database Record (c) 2008 APA, all rights reserved)

 

'We zijn 10 jaar verwijderd van een synthetisch menselijk brein'

24 juli 2009, 17:58

De mensheid is amper 10 jaar verwijderd van de realisatie van een gedetailleerd en functionerend kunstmatig brein.

Dat zegt Henry Markram, directeur van het Blue Brain Project, op de jaarlijkse TED-conferentie die dit jaar in het Engelse Oxford plaatsvindt. Het Blue Brain project beoogt een blauwdruk van onze hersenen te maken door het elektronische verkeer tussen onze synapsen na te bootsen. Markman en zijn collega's hebben al elementen van een rattenbrein gesimuleerd en zullen de gebruikte techniek binnen enkele jaren kunnen toepassen op het menselijke brein. Ze hopen via de simulatie inzicht te krijgen in een aantal van de meest complexe hersenprocessen zoals de menselijke waarneming, het geheugen en misschien zelfs het bewustzijn. De wetenschappers onderzochten de structuren van de Neocortex, waarbij communicatie, verbindingen en posities van de verschillende elementen worden blootgelegd en digitaal gerepliceerd.

Voor het Blue Brain-project werd in samenwerking met IBM een supercomputer gebouwd die gelijkenissen vertoont met Blue Gene, de snelste computer ter wereld, die eveneens uit de IBM-stal komt.

Een synthetisch menselijk brein kan nuttig zijn bij de behandeling van mentale ziektes, een fenomeen dat wereldwijd 2 miljard mensen treft.

[Gebaseerd op:BBC]

Vakantie aan zee ...  it's all in the mind!

 

Language Skills May Predict Dementia Risk Later in Life

Allison Gandey

July 13, 2009 — People who have strong language skills may be less likely to develop Alzheimer's disease decades later even if they have signs of disease, report researchers. Their study is published online July 8 in Neurology.

"A puzzling feature of Alzheimer's disease is how it affects people differently," senior author Juan Troncoso, MD, from Johns Hopkins University, in Baltimore, Maryland, said in a news release. One person with neuritic amyloid plaques and neurofibrillary tangles could end up with a full-blown case of Alzheimer's disease, but another person with those same problems might show no symptoms affecting memory, he noted.

Nun Study

Investigators studied the brains of 38 Catholic nuns after death. Participants were part of the Nun Study, an ongoing clinical trial of the School Sisters of Notre Dame congregation living throughout the Eastern, Midwestern, and Southern regions of the United States.

Dr. Troncoso and his team identified 3 groups — women with memory problems and plaques and tangles and women with normal memory, with or without signs of Alzheimer's disease.

The researchers analyzed essays that 14 participants wrote when they entered the convent in their late teens or early 20s. They studied the average number of ideas expressed for every 10 words. The analysis also measured how complex the grammar was in each essay.

Language Scores 20% Higher

Investigators found that language scores were 20% higher in the women without memory problems. The grammar score, however, did not suggest any difference between groups.

"Despite the small number of participants in this portion of the study, the finding is a fascinating one," Dr. Troncoso said. "Our results show that an intellectual ability test in the early 20s may predict the likelihood of remaining cognitively normal 5 or 6 decades later, even in the presence of a large amount of Alzheimer's disease pathology."

The researchers also measured how cell growth might be part of the brain's early response to Alzheimer's disease and may prevent memory impairment despite the presence of a large amount of plaques and tangles.

They found significant increases in the size of brain cells of those with signs of Alzheimer's disease but no cognitive impairment compared with both those without plaques and tangles and those with memory problems.

Dr. Troncoso said, "Perhaps mental abilities at age 20 are indicative of a brain that will be better able to cope with diseases later in life."

This study was funded by the Johns Hopkins University Alzheimer's Disease Research Center, the National Institutes of Health, the Nun Study, the National Institute on Aging, the University of Kentucky Alzheimer's Disease Center, the Abercrombie Foundation, and the Kleberg Foundation. The researchers have disclosed no relevant financial relationships.

Neurology. Published online July 9, 2009

 

Koffie helpt tegen Alzheimer:

Een paar koppen koffie per dag helpt wellicht Alzheimer voorkomen en kan de ziekte zelfs genezen. Dit stellen Amerikaanse onderzoekers, aldus een bericht op Sky News. De wetenschappers uit Florida zeggen bewijzen te hebben gevonden na onderzoek met muizen. Volgens onderzoeksleider Gary Arendash blijkt uit zijn onderzoek dat cafeïne niet alleen preventief werkt, maar zelfs een geneesmiddel voor Alzheimer zou kunnen zijn. Dit is belangrijk, stelt Arendash in Sky News, omdat cafeïne voor de meeste mensen een veilig middel is dat gemakkelijk tot de hersenen doordringt. Het lijkt er op, aldus de onderzoeker, dat cafeïne het ziekteproces vrijwel direct beïnvloedt. De onderzoekers experimenteerden met muizen die symptomen van dementie ontwikkelden. Nadat de proefdieren cafeïne kregen toegediend, hadden de muizen vijftig procent minder van de bij Alzheimer typische samenklonterende proteïnen. Als gevolg hiervan ontwikkelden de diertjes een beter geheugen en versnelde hun denkproces. Mensen met Alzheimer zouden ongeveer vijfhonderd milligram cafeïne per dag moeten binnenkrijgen. Dat komt neer op twee koppen koffie en veertien kopjes thee. De onderzoekers hopen dat ze de dierenonderzoeken binnenkort ook op mensen kunnen toepassen.

Evolving Bigger Brains through Cooking: A Q&A with Richard Wrangham

Our intelligence has enabled us to conquer the world. The secret for the big brains, says biological anthropologist Richard Wrangham, is cooking, which made digestion easier and liberated more calories.

Lees méér:

 

Leuk,
Ik kwam dit figuurtje tegen, dat bij mij mooi met de wijzers meedraait.
Ik trachtte het naar de andere richting te doen draaien.
Heb er een tekst onder gezet om die te lezen en ja hoor.   Ze draaide in de andere richting.
 Doe de volgende test: In welke richting draait de vrouw? Tegen de wijzers van de klok in, of met de klok mee?

Linker-rechter-denker danseres            

LEES DEZE TEKST EERST NIET EN DAN EENS WEL

    

  • Zie je haar tegen de wijzers in wentelen, dan ben je een linkerdenker.
  • Draait ze met de klok mee, dan ben je een rechterdenker.

(PS:  Allicht lukt dat met dat lezen maar één keer en moet je er iets anders onder zetten opdat het weer zou lukken)

Je bent een linkerdenker

Linkerhersenhelftdominantie staat voor een logisch-analytische denkstijl die op kortere termijn snel probleemoplossend kan optreden. Ideaal in crisissituaties. Probleem A? Paf, hier heb je via B dé oplossing C. Zeer korte termijn. Goed op dat moment.

Proficiat, je bent een linkerdenker

Over het algemeen neem je rationele beslissingen op basis van objectieve informatie en volg je liever de logische regels in plaats van je eigen of iemands anders intuïtie. En ja, voor elke taak heb je meestal een duidelijk gestructureerd stappenplan in je hoofd.

Onderstaande punten zijn dan ook in grote mate van toepassing op jou:

  • Gebruik van logica
  • Oog voor detail
  • Enkel feiten tellen
  • Taal en woorden
  • Heden en verleden
  • Wiskunde en wetenschap
  • Begrijpen
  • Weten
  • Erkennen
  • Herkennen van een patroon/volgorde
  • Kent de naam van dingen
  • Leeft in de realiteit
  • Vormen van een strategie
  • Praktisch
  • Veilig
       

Interessant om weten: vrouwen aan de top zijn vaak linkerdenkers, zoals het merendeel van de mannelijke bevolking dat is. Margareth Thatcher is het beste voorbeeld van een linkerdenker.

 

Je bent een rechterdenker

Rechterhersenhelftdominantie stelt je in staat holistischer te denken, meer verschillende systemen mee te beschouwen bij je besluitvorming en te gaan voor een betere oplossing op een langere termijn.

Proficiat, je bent een rechterdenker

Je laat je vaak leiden door je buikgevoel en leert meer uit verhalen en ervaringen dan uit een Excel-bestand met cijfers en grafieken. Je houdt er bovendien van om van de hak op de tak te springen en kan beter gezichten dan namen onthouden.

Onderstaande punten zijn dan ook in grote mate van toepassing op jou:

  • Gaat af op zijn/haar gevoel
  • Oog voor het grotere geheel
  • Plaats voor verbeelding
  • Symbolen en afbeeldingen
  • Heden en toekomst
  • Filosofie en religie
  • Geloven
  • Appreciëren
  • 3D-inzicht
  • Kent de functie van dingen
  • Durft te fantaseren
  • Biedt mogelijkheden
  • Onstuimig
  • Risico’s
          
Interessant om weten: auteur Daniel H. Pink argumenteert in zijn boek ‘A Whole New Mind. Why right brainers will rule the world’ dat vele logisch-analytische taken straks goedkoper kunnen worden uitgevoerd door een computer of een goedkopere collega in Azië. Een creatieve attitude wordt met andere woorden nogal eens onder de rechterhersenhelft gecatalogiseerd en vaak hoger ingeschat.        

 

 

Hersenen verschillen bij ochtend- en avondmensen

De manier waarop onze hersenen werken om aandachtig te blijven gedurende de dag verschilt bij zogenaamde ochtend- en avondmensen. Dit verschil wordt vooral duidelijk op het einde van de dag, wanneer de druk om te slapen groter wordt. Dat blijkt uit een onderzoek uitgevoerd door het Centre de Recherches du Cyclotron van de Universiteit van Luik. Het onderzoek werd gepubliceerd in het tijdschrift Science.
Slaapneigingen
Twee verschillende processen zijn verantwoordelijk voor de kwaliteit van onze cognitieve vaardigheden gedurende een normale dag. Aan de ene kant stijgt de neiging om te slapen terwijl de dag vordert om vervolgens te verdwijnen gedurende de nacht. Dat wordt het zelfregulerende proces genoemd.

Aan de andere kant wordt het niveau van alertheid gereguleerd door een circadiaans ritme (24-uurritme) waardoor het signaal om wakker te blijven stijgt tijdens de dag en daarna weer afneemt aan het begin van de nacht.

Prestatieniveau
Door de tegenstelling tussen deze twee mechanismen (zelfregulerend en circadiaans) zijn we in staat om een bepaald prestatieniveau tijdens diverse cognitieve taken te behouden.

Verschillende ritme
Om deze processen, en de manier waarop ze elkaar beïnvloeden, beter te kunnen begrijpen, heeft Christina Schmidt de verschillen in ritme bekeken bij ochtend- en avondmensen.

Ochtendmensen, die vroeg gaan slapen en vroeg opstaan, presteren over het algemeen beter gedurende de morgen. Dit in tegenstelling tot de avondmensen, die laat gaan slapen en laat opstaan. Zij presteren beter tijdens de avond.

Verschillende testen
Tijdens verschillende testen op verschillende tijdstippen, 1,5 en 10,5 uur na het wakker worden, werd de hersenactiviteit van de betrokken personen gemeten. De resultaten tonen geen verschil in prestatie of hersenactiviteit tijdens de test die 1,5 uur na het opstaan gehouden werd, wanneer de druk om te slapen niet groot is.

Maar naarmate de dag vordert, 10,5 uur na het wakker worden, dan presteren avondmensen beter dan de vroege vogels. De resultaten tonen aan dat ochtendmensen gevoeliger zijn voor de druk van het zelfregulerende proces. Meer nog, zij lijden sterker onder de druk om te slapen die zich gedurende de dag opbouwt.
toegevoegd : 24/04/2009

Laurette Onkelinx améliorera en 2009 la prise en charge des patients atteints de la maladie d’Alzheimer

Laurette Onkelinx, Ministre des affaires sociales et de la Santé publique a présenté ce matin - à l’occasion du Colloque « Apprivoiser la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées » -  différentes mesures qui seront prises en 2009 pour améliorer la prise en charge des patients atteints de démence. 
 
Ces mesures s’inscrivent dans le cadre de du programme « priorité aux malades chroniques ! » lancé par la Ministre en septembre 2008.
  1. Le financement d’une dizaine de cliniques de la mémoire

    Un budget de 1.050.000 euros sera consacré au financement en 2009 d’une dizaine de cliniques de la mémoire.

    Ces cliniques devront évaluer les possibilités de réadaptation cognitive du patient, établir un plan de traitement en concertation avec le médecin traitant et mettre en place au domicile du patient les mesures adéquates au maintien au domicile du patient.

    Ces équipes multidisciplinaires (neuropsychologue, psychologue, ergothérapeute, travailleurs sociaux, etc.) travailleront en concertation avec le médecin traitant et avec les structures existantes de la première ligne.

    Des traitements ergothérapeutiques et de stimulation permettent, surtout au stade débutant de la maladie où le patient est encore fonctionnel, de stimuler et d’optimaliser les facultés dont il dispose encore. Grâce au financement de cliniques de la mémoire, ces traitements vont pouvoir être accessibles aux patients.

    L’accompagnement psychologique des aidants proches des patients sera également assuré par ces centres. Les équipes conventionnées devront s’inscrire dans une démarche d’évaluation scientifique et qualitative des soins.

    Après une phase d’évaluation, si l’expérience est concluante, le nombre de ces cliniques pourra être progressivement augmenté.

  2. Un diagnostic précoce grâce à une amélioration de la formation

    Actuellement, la démence est diagnostiquée assez tardivement et le plus souvent quand les symptômes sont devenus importants, ingérables par le patient et son entourage.

    Dans ce cadre, le rôle du médecin généraliste est essentiel : il doit être bien formé au diagnostic de suspicion de démence afin de pouvoir si nécessaire orienter le patient vers un centre diagnostique pluridisciplinaire, par exemple au sein d’un l’hôpital de jour gériatrique.

    Un budget de 175. 000 euros sera consacré à la formation des médecins généralistes à la démence et à la prise en charge des patients déments de manière à renforcer le rôle du médecin traitant dans le dépistage de la maladie, dans son diagnostic précoce et la prise en charge des patients.

    Les autres soignants formels de première ligne, doivent aussi être mieux formés pour détecter les signes précoces de la maladie ; améliorer l’image qu’ils en ont, combattre cette sorte de fatalisme « c’est l’âge », « il n’y a quand même rien à faire ». De même, ils doivent être soutenus quand, au quotidien, les difficultés de communication les déroutent.

    Un budget de 50.000 euros sera également consacré à la formation du personnel des soins infirmiers à domicile.

  3. Un remboursement du diagnostic spécialisé de la démence

    Le diagnostic spécialisé de la démence, nécessaire à l’obtention du remboursement du traitement médicamenteux et à l’admission en centre de soins de jour, sera remboursé courant 2009.

    Ce diagnostic pourra être effectué par un médecin spécialiste (gériatre, mais également neurologue, ou neuropsychiatre) en ambulatoire, en dehors du contexte de l’hôpital de jour gériatrique. Vu la complexité de la maladie,  l’approche doit nécessairement être multidisciplinaire. Et ce diagnostic pluridisciplinaire doit être accessible à tous les patients, sans limite d’âge et accompagné d’information sur la maladie, son évolution, ses répercussions sur la vie quotidienne.

    Cette mesure facilite l’accès financier et « pratique » au diagnostic spécialisé, tant pour les patients gériatriques que pour les patients plus jeunes car aujourd’hui cet examen diagnostic représente un coût de 80 à 150 euros pour les patients.  Cela représente un investissement budgétaire de 1,246 millions en 2009.
La Ministre souhaite également améliorer la prise en charge en établissement de longue durée :  « il faudra veiller à rendre les structures des MRPA/MRS accessibles aux personnes de moins de 65 ans dans le cadre d’une approche spécifique, comme on l’a déjà fait par exemple pour les  patients comateux, et comme on va le faire dès 2009, dans le cadre du programme « priorité aux malades chroniques »,  avec des projets pilotes pour les patients atteints de scléroses en plaques et  de la maladie de Huntington. »
 
Avec les Communautés et Régions, le fédéral s’est engagé à augmenter la qualité des soins et à créer des structures de répit avec un accueil différencié pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. En juin 2005 un  protocole d’accord a été conclu entre l’Etat fédéral et les Régions et Communautés dans le cadre de la politique à mener en matière de soins aux personnes âgées. Cet accord fixe le cadre budgétaire des investissements en soins de plus de 174 millions d’EUR, et ce, réparti sur six ans, de 2006 au 2011.
 
Les possibilités alternatives d’accueil ne concernent pas seulement l’encouragement des centres de soins de jour et de courts séjours mais également les formules de collaboration avec les soins à domicile et les soins résidentiels. Un budget de plus de 40 millions d’EUR, étalé sur trois ans est prévu de 2009 à 2011.
 
Pour la Ministre, il est également important de coordonner les recherches sur la maladie d'Alzheimer et d’avoir une vue globale sur leurs résultats. Le "Belgian Dementia Council"(BeDeCo), organisme nouvellement constitué regroupant des experts belges dans le domaine, a justement pour objectif de centraliser toutes les données de la recherche.
 
La Belgique participera par ailleurs à un groupe de réflexion dirigé par l’Institut français de la santé et de la recherche médicale (Inserm) sur les maladies neurodégénératives, incluant en particulier la maladie d’Alzheimer. L’objectif de ce groupe de réflexion sera de dessiner les contours d’une initiative conjointe entre les Etats membres intéressés et lancer des appels à projets communs.

 You are cordially invited to attend a seminar by  Prof. dr. Chris McManus (University College London, U.K.)

on Friday, April 24, 2008, 3 pm, Henri Dunantlaan 2, room 4C (fourth floor) of the Faculty of Psychology and Educational Sciences at Ghent University  (Address: Henri Dunantlaan 2, 9000 Ghent).
 Best Regards,
Els Severens
 
Title
 
"The history and geography of human right- and left-handedness".

Abstract
Although most people are right-handed, a minority is left-handed. This talk will ask about the genetic and environmental factors that influence handedness, will examine how they can be disentangled, and show how handedness can be mapped in space and time, looking both at historical data on handedness in the nineteenth century, and modern large-scale data on geographical variation in the rate of left-handedness.

 

Adult-onset Diabetes Slows Mental Functioning In Several Ways, With Deficits Appearing Early

ScienceDaily (Jan. 6, 2009) — Adults with diabetes experience a slowdown in several types of mental processing, which appears early in the disease and persists into old age, according to new research. Given the sharp rise in new cases of diabetes, this finding means that more adults may soon be living with mild but lasting deficits in their thought processes.


A full analysis appears in the January issue of Neuropsychology, which is published by the American Psychological Association.

Researchers at Canada's University of Alberta analyzed a cross-section of adults with and without adult-onset Type 2 diabetes, all followed in the Victoria Longitudinal Study. At three-year intervals, this study tracks three independent samples of initially healthy older adults to assess biomedical, health, cognitive and neurocognitive aspects of aging. The Neuropsychology study involved 41 adults with diabetes and 424 adults in good health, between ages 53 and 90.

The research confirmed previous reports that diabetes impairs cognition and added two important findings. First, it teased out the specific domains hurt by diabetes. Second, it revealed that the performance gap was not worse in the older group. Thus, the reductions in executive function and processing speed seem to begin earlier in the disease.

Healthy adults performed significantly better than adults with diabetes on two of the five domains tested: executive functioning, with significant differences across four different tests, and speed, with significant differences or trends across five different tests. There were no significant differences on tests of episodic and semantic memory, verbal fluency, reaction time and perceptual speed.

When researchers divided participants into young-old and old-old, with age 70 as the cutoff, they found the same pattern of cognitive differences between young-old and old-old in the diabetes and control groups. Thus, the researchers concluded, the diabetes-linked cognitive deficits appear early and remain stable.

"Speed and executive functioning are thought to be among the major components of cognitive health," says co-author Roger Dixon, PhD. With Type 2 diabetes a growing concern among adults of all ages, but especially those above age 30, Dixon says that public health programs could check the cognitive status of people with more advanced or severe cases; ensure that diet and medications are effectively employed in all early diagnosed cases; and enact possible cognitive monitoring or training programs for people with diabetes. According to the U.S. Centers for Disease Control and Prevention, new cases of diabetes nearly doubled in the past decade, with nearly one new case for every 100 adults between the years 2005 and 2007.

The normal age-related slowing of thought processes could be exacerbated by diseases such as Type 2 diabetes, says Dixon. But, he continues, "There could be some ways to compensate for these declines, at least early and with proper management." The level of impairment detected, he adds, should not make it hard for people to manage their condition.

Diabetes is a known risk factor for late-life neurodegenerative diseases such as Alzheimer's. Although the deficits detected in the current sample were not clinically significant, they appear (according to subsequent research by the authors) to foreshadow additional deficits. Only further study would reveal whether it's possible to "connect the dots" between mild early deficits in speed and executive function, and later signs of a progressive cognitive impairment.


Journal reference:

  1. Sophie E. Yeung, Ashley L. Fischer, and Roger A. Dixon. Exploring Effects of Type 2 Diabetes on Cognitive Functioning in Older Adults. Neuropsychology, 2008; 23 (1) [link]
Adapted from materials provided by American Psychological Association, via EurekAlert!, a service of AAAS.

Reliability Of Cognitive Assessment Tool Varies Widely, Study Suggests

ScienceDaily (Nov. 24, 2008) — A new suggests the reliability of the Alzheimer's Disease Assessment Scale – Cognitive (ADAS-Cog) may vary and possess the ability to affect clinical trial outcomes.


Moreover, this study further suggests that ADAS-Cog rater training and experience are factors that contribute to variances seen in this assessment tool.

The importance of a reliable diagnosis of the Alzheimer's disease (AD) is critical as new pharmacotherapies are being developed. The ADAS-cog is considered the gold-standard and the most popular cognitive testing instrument used in clinical trials to detect changes in the core symptoms of AD.

This study critically looks at various factors that might influence the way the ADAS-cog is administered and therefore may lead to and yield unintended outcomes. The study found factors such as rater training, rater education, variance in time allotment during testing as well as rater experience and individual judgment may contribute to variance in scoring when using this assessment.

"Clinical trials for the possible treatment of Alzheimer's disease and other dementias are becoming more expansive and being run in many countries. The necessity for the primary outcome instrument to be administered consistently in different countries, cultures and between different clinical trials is critical if we are to determine which treatment works better than others. Any variability in how the instruments are administered can adversely affect the ability to detect positive outcomes," says Donald Connor PhD, PhD, director of neuropsychology at Banner Health's Sun Health Research Institute.

Rater experiences were not the only factors that contributed to variances in ADAS-cog scoring. The study also suggested that test materials changed over time including large ranges in the quality of naming materials, word card decks, instruction manuals and worksheets, all factors that can affect outcomes.

"Even as we try to develop better instruments for the detection of meaningful change we must make sure that our current instruments are utilized as effectively as possible," Dr. Connor says. "As the population continues to age rapidly and new Alzheimer's medications are being developed, it is critical that all who are involved in clinical evaluation and testing does so with precision and consistency."

The study is published in the November issue of the Journal of Alzheimer's Disease (Volume 15:3).


Adapted from materials provided by IOS Press, via EurekAlert!, a service of AAAS.

 

Bloedtest voorspelt kans op dementie

06/03/2009 07:59

Het team van professor Christine Van Broeckhoven heeft de allereerste bloedtest ontwikkeld die meet of je een verhoogd risico loopt op een vaak voorkomende vorm van dementie. Het betreft een Vlaamse wereldprimeur, zo schrijft Het Laatste Nieuws.

Frontaalkwabdementie (FTD) komt na Alzheimer het meeste voor bij patiënten jonger dan 65 jaar. FTD is niet te voorkomen en niet te genezen: je sterft doorgaans binnen de 10 jaar na de eerste symptomen.

De wetenschappers van het Vlaams Interuniversitair Instituut voor Biotechnologie (VIB) ontdekten dat de hoeveelheid van het eiwit progranuline in het bloed een prima voorspeller is van FTD.

Door die test kunnen patiënten nu sneller duidelijkheid krijgen en dus ook de erkenning die nodig is wanneer je een chronische, ongeneeslijke ziekte hebt. Er is ook vraag naar zo'n test bij familieleden van FTD-patiënten. Gezien de relatief hoge erfelijkheidsgraad willen zij weten of ze zelf ook een verhoogd risico lopen.

 

SEN organiseert...

 Studiedag Dwang en drang bij personen met een verstandelijke beperking

Zoals in vorige nieuwsbrief reeds aangekondigd, organiseren we op 28 november in het Provinciehuis te Leuven een studiedag rond dwang en drang bij personen met een verstandelijke beperking. Verwacht op deze studiedag geen symptomenlijstjes of hooggespecialiseerde behandelprotocols van dwang- en drangproblemen maar eerder een verdieping van de psychiatrische beeldvorming en diagnostiek bij deze doelgroep.

Lees meer over het programma en schrijf je in >>

Congres: Actuele tendenzen binnen de hulpverlening aan personen met NAH

Het zijn drukke tijden voor het SEN. De week erna (op 5 december te Antwerpen) organiseren we ook rond NAH een grootschalige activiteit: een congres rond actuele tendenzen binnen de hulpverlening aan personen met NAH. Vergis je niet: dit is geen studiedag die een algemene introductie wil geven rond de problematiek van NAH. Eerder willen we mensen die een basiskennis hebben rond NAH een uitgelezen kans aanreiken om kennis te maken met de meest actuele ontwikkelingen binnen NAH. Snel inschrijven is de boodschap!

Lees meer over het programma en schrijf je in >>

Gezocht: enthousiaste trainers vormingspakket NAH voor thuiszorg

SEN ontwikkelde in samenwerking met SIG en De Heide een vormingspakket NAH voor medewerkers uit de thuiszorg. Dit pakket is klaar medio december en we zijn op zoek naar enthousiaste mensen die met dit vormingspakket binnen hun regio aan de slag willen gaan.

Wat zit er in dit pakket: 

  •  een uitgebreide powerpoint rond NAH

1.       Informatie over de hersenen

2.       Wat is een niet-aangeboren hersenletsel

3.       Wat zijn de mogelijke gevolgen van NAH

4.       Praktisch: hoe omgaan met personen met NAH

5.       Ruimte voor vragen

6.       Adressen, contactpersonen,

  • DVD met praktijksituaties (do’s & dont’s door acteurs met NAH)
  • Modules rond activeren van personen met NAH in concrete ADL-situaties (wassen, strijken,…)
  • Brochure met concrete praktische tips naar begeleiding

Het pakket biedt begrijpbare basisinformatie rond NAH en  praktische tips in het concreet werken met personen met NAH voor medewerkers uit de thuiszorg. Daarbuiten is dit pakket ook erg geschikt voor iedereen die een introductie wil rond de problematiek van NAH.

Wat zoeken we:

Wij zijn op zoek naar mensen die binnen hun regio op aanvraag met dit vormingspakket aan de slag gaan. Met andere woorden: als het SEN een vraag krijgt rond vorming met dit pakket, kunnen we een beroep doen op jou om hiermee aan de slag te gaan. Hiervoor willen we een ‘pool’ van opgeleide trainers aanmaken zodat er snel op vragen kan ingespeeld worden en mensen ook niet overvraagd geraken.

Wat vragen we van jou:

- minimaal 4 jaar ervaring in het begeleiden van personen met NAH in brede ADL-context

- engagement om- uiteraard tegen vergoeding- op regionale vormingsvragen in te gaan (hoeveelheid valt te bespreken)

- contactplicht rond vormingsvragen van dit pakket die buiten het SEN worden gesteld

- deelnemen aan jaarlijks overleg rond dit vormingspakket (uitwisselen van ervaringen, aanpassingen,..)

Van SEN krijg je:

- een gratis opleiding rond het geven van dit pakket

- het pakket gratis ter beschikking

- vrij gebruik van het vormingspakket binnen de eigen organisatie

- correcte vergoeding voor het geven van de vorming

We organiseren op 16 december in De Zavel (Duinstraat 21-23 te Antwerpen) een ‘train- the- trainersessie’ waar je kennis maakt met dit pakket en leert hoe dit pakket te gebruiken. Deelname is zoals reeds gezegd kosteloos. Heb je hiervoor interesse en wil je graag met dit pakket aan de slag? Mail je cv dan naar sven.pans@senvzw.be . Bij vragen kan je steeds terecht op dit mailadres of telefonisch via 0473/256.395

Congres Het blinde brein


Minstens een derde van ons brein houdt zich bezig met de visuele waarneming. Beschadiging kan grote invloed hebben op het zien!  Door schade in de visuele gebieden van de hersenen kunnen visuele prikkels niet (goed) worden verwerkt. Cerebrale visuele stoornissen zijn het gevolg.

Cerebrale visuele stoornissen kunnen op allerlei manieren ontstaan. De verschillende doelgroepen, de zeer diverse visuele waarnemingsstoornissen en de invloed die de stoornissen kunnen hebben op het functioneren, komen tijdens het congres allemaal aan bod. Het congres kan bijdragen aan een betere herkenning van signalen van cerebrale visuele stoornissen voor behandelaars en betrokkenen, aan een beter begrip van de complexe problematiek en aan meer kennis over de mogelijkheden voor behandeling en begeleiding.

Organisatie
Dit congres wordt georganiseerd door Bartiméus.

Datum en locatie
Donderdag 12 februari 2009 van 9.30 - 17.30 uur in het World Forum in Den Haag. Het World Forum is goed bereikbaar en beschikt over parkeergelegenheid. Bij de definitieve bevestiging van uw deelname ontvangt u van ons een routebeschrijving.

Programma
U kunt het programma hier downloaden (PDF)

Aanmelden
U kunt zich aanmelden voor het congres via onze website.
De inschrijving geschiedt op volgorde van binnenkomst. Uw inschrijving wordt door ons schriftelijk bevestigd.
Het deelnamebedrag bedraagt € 295,- dit is inclusief congresmap, lunch, koffie / thee en informele afsluiting.

Accreditatie
De accreditatie voor het congres is aangevraagd. Kijk voor meer informatie op onze website.

Certificaat
Na afloop van het congres ontvangt u een deelnamecertificaat.

Meer informatie
Voor vragen kunt u contact opnemen met Debby Meeuwsen, projectleider congres Het blinde brein, cerebrale visuele stoornissen bij kinderen en volwassenen, per e-mail d.meeuwsen@bartimeus.nl of via tel: 06 43 87 43 45.

Programma

09.30 10.15 Ontvangst

10.15 10.30 Opening dagvoorzitter Henk de Jong manager Bartiméus Internationaal

Welkomstwoord Mr. dr. Tobias Witteveen Voorzitter Raad van Bestuur Bartiméus

10.30 11.30 Lezing Prof. Dr. G.N. Dutton MD FRCOphth Consultant Ophthalmologist

Visual impairment due to damage to the brain Designing Strategies to Help Affected Children

Visual impairment due to damage to the brain in children has multiple manifestations, each requiring identification, measurement and intervention. Vision is required for access to information (near and distance), social interaction and mobility (of upper and lower limbs).  Visual impairment can limit development of these functions, and intervention for each element may be required.  A structured approach is needed which encompasses all of these areas, and which communicates the information elicited, in such a way that it can be easily understood and acted upon by everyone responsible for helping the child.

11.30 - 12.00 Lezing Dr. M. van Genderen Oogarts Bartiméus

Cerebrale virusstoornissen bij schoolgaande kinderen

Het aantal verwijzingen van schoolgaande kinderen met de vraag om diagnostiek van cerebrale visusstoornissen is de afgelopen jaren fors toegenomen. In deze lezing zal een overzicht gegeven worden van de resultaten van deze diagnostiek en de daaruit voortvloeiende begeleidingsvormen.  De lezing zal geïllustreerd worden met voorbeelden uit de praktijk.

12.00 12.30 Lezing Prof. W.H. Brouwer neuropsycholoog UMCG

Visuele en visuospatiële functiebeperkingen bij veroudering en daarmee samenhangende neurodegeneratieve aandoeningen

Wat zijn de "normale" leeftijdsgerelateerde achteruitgang van visuele en visuospatiële functies voor zover die samenhangt met neurodegeneratieve processen. Wat zijn de verschillen tussen patiënten met dezelfde diagnose en globale ernst, afhankelijk van de mate waarin visuele en visuospatiële hersengebieden bij het ziekteproces zijn betrokken. Er wordt ingegaan op de neuropsychologische diagnostiek van de betrokken functies bij ouderen met (beginnende) dementie. En op de gevolgen van de visuele en visuospatiële functiebeperkingen voor het dagelijks leven,met name voor de sociale interactie en voor de mobiliteit buiten huis (autorijden).

12.30 13.30 Netwerklunch

13.45 14.30 Parallelsessies ronde 1

14.45 15.30 Parallelsessies ronde 2

15.30 15.45 Pauze

16.00 16.30 Plenaire afsluiting (forum)

Henk de Jong discussieert met Gordon.Dutton, Mies van Genderen, Wiebo Brouwer en Joost Heutink (neuropsycholoog RUG en Visio)

16.30 17.30 Uitreiking certificaten

Aansluitend borrel

Boeiend Themanummer:

  Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S85-91.

Use of diffusion-tensor imaging in traumatic spinal cord injury to identify concomitant traumatic brain injury.

Department of Medical Imaging, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.

OBJECTIVE: To characterize and differentiate cerebral white matter (WM) changes related selectively to traumatic brain injury (TBI) or spinal cord injury (SCI) in patients with SCIs in order to improve diagnostic accuracy of TBI in people with SCI. DESIGN: Diffusion-tensor imaging (DTI)-derived fractional anisotropy (FA) data in WM tracts were compared between a healthy control and 2 patient groups. Between-subject comparisons of FA were performed using region of interest (ROI) analysis and tract-based spatial statistics. SETTING: A large, urban inpatient SCI program. PARTICIPANTS: Three groups: SCI and concomitant TBI (SCI with TBI, n=7); SCI without TBI (SCI only, n=15); and healthy control subjects (n=12). INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURE: FA was used as a measure of cerebral WM integrity. RESULTS: ROI analyses showed reduced FA in the genu and splenium of the corpus callosum and forceps minor in patients with SCI with TBI compared with both healthy controls and patients with SCI only. ROI analyses did not show evidence of FA differences in patients with SCI only compared with controls. Tract-based spatial statistics did not demonstrate between-group differences in FA. CONCLUSIONS: DTI is a sensitive tool to detect TBI-related WM damage in patients with SCI who have suffered concomitant TBI. No WM abnormalities on DTI could be attributed to SCI alone, although this finding should be further explored in future studies. Therefore, DTI may be a valuable tool to identify TBI in the SCI population. Further research to produce normative FA values is needed to allow identification of TBI in individual patients with SCI.

PMID: 19081446 [PubMed - in process]

 

 
 
Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S77-84.

Traumatic brain injury in patients with traumatic spinal cord injury: clinical and economic consequences.

Toronto Rehabilitation Institute, Toronto, ON, Canada. bradbury.cheryl@torontorehab.on.ca

OBJECTIVE: To evaluate the clinical and economic burden of traumatic brain injury (TBI) in people with traumatic spinal cord injury (SCI). DESIGN: Prospective, case-matched control study. SETTING: Inpatient spinal cord rehabilitation program. PARTICIPANTS: Patients (n=10) diagnosed with traumatic SCI and concomitant TBI matched to an SCI only control group. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Inpatient rehabilitation length of stay, health care costs (patient care hours), clinician resource allocation, behavioral and critical incidents, FIM, Personality Assessment Inventory, and neuropsychological assessment findings. RESULTS: Prolonged loss of consciousness, increased rehabilitation costs, and greater demands on clinician recourses (trend) were found in the SCI with TBI group relative to the SCI-only group. Neuropsychological test performance was significantly worse in the SCI with TBI group, while the FIM cognition score did not discriminate because of ceiling effects. Greater evidence of psychopathology was observed in the SCI with TBI group. CONCLUSIONS: The presence of TBI in SCI has a range of clinical and economic consequences. This dual diagnosis has the potential to affect SCI rehabilitation negatively, as well as quality of life and reintegration in the community. Specialized care appears to be needed to improve outcomes and to minimize clinical and economic burden, but further research is required.

PMID: 19081445 [PubMed - in process]

 

 
 
Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S69-76.

Long-term cognitive outcome in moderate to severe traumatic brain injury: a meta-analysis examining timed and untimed tests at 1 and 4.5 or more years after injury.

Toronto Rehabilitation Institute, Toronto, ON, Canada. ruttan.lesley@torontorehab.on.ca

OBJECTIVES: To examine long-term outcome of moderate to severe traumatic brain injury (TBI) on timed and untimed cognitive tests using meta-analysis. DESIGN: Meta-analysis examining outcome at 2 epochs, 6 to 18 months postinjury (epoch 1) and 4.5 to 11 years postinjury (epoch 2). SETTING: Data source was published articles (1966-2007) identified through electronic and manual search. PARTICIPANTS: A total of 1380 subjects with moderate to severe TBI participated in the 16 studies meeting inclusion criteria. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Timed and untimed neuropsychologic tests with quantitative results (means, SDs, t, and df tests) from studies containing a healthy comparison group and a mean time since injury falling within 1 of the 2 epochs. RESULTS: Patient versus control weighted effect sizes were medium to large at epoch 1 for both untimed tasks (r=-.46; confidence interval [CI], -.32 to -.65) and timed tasks (r=-.46; CI, -.35 to -.59). At epoch 2, effect sizes were slightly smaller for untimed tasks (r=-.38; CI, -.25 to -.60) and timed tasks (r=-.40; CI, -.32 to -.62). CONCLUSIONS: Patients showed robust, persisting impairments on both timed and untimed tests at recovery plateau (ie, 6-18mo postinjury) and many years later. These findings converge with previous studies, though using an alternative approach that obviates some of the methodologic problems of longitudinal studies, such as selective attrition.

PMID: 19081444 [PubMed - in process]

 

 
 
Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S61-8.

The efficacy of cognitive behavior therapy in the treatment of emotional distress after acquired brain injury.

Toronto Rehabilitation Institute, Toronto, ON, Canada. bradbury.cheryl@torontorehab.on.ca

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of cognitive behavior therapy (CBT), adapted to meet the unique needs of individuals with acquired brain injury (ABI), and modified for both group and telephone delivery. DESIGN: Matched-controlled trial, with multiple measurements across participants, including pretreatment baseline assessment plus posttreatment and 1-month follow-up. SETTING: Outpatient community brain injury center. PARTICIPANTS: Participants (N=20) with chronic ABI. Ten were assigned to the CBT treatment group and 10 to education control. All were experiencing significant emotional distress at the onset of the study. INTERVENTION: Eleven sessions of CBT (or education control), including 1 introductory individual session plus 10 further sessions administered in either group format or by telephone. The CBT was designed to decrease psychologic distress and improve coping. Specific adaptations were made to the CBT in order to better accommodate individuals with cognitive difficulties. MAIN OUTCOME MEASURES: Primary outcome measures included the Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R) and the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21). Secondary outcome measures included the Community Integration Questionnaire (CIQ) and the Ways of Coping Scale, Revised. RESULTS: Significant CBT treatment effects (in both group and telephone formats) were observed on the SCL-90-R and the DASS-21, whereas no significant effects were observed in the education control group. No significant effects of treatment were observed on the CIQ or Ways of Coping Scale, Revised. CONCLUSIONS: Results suggest that adapted CBT-administered by telephone or in a face-to-face group setting-can significantly improve emotional well-being in chronic ABI.

PMID: 19081443 [PubMed - in process]

 

 
 
Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S51-60.

Prediction of return to productivity after severe traumatic brain injury: investigations of optimal neuropsychological tests and timing of assessment.

Graduate Department of Rehabilitation Sciences, University of Toronto, Toronto, ON, Canada. green.robin@torontorehab.on.ca

OBJECTIVES: (1) To examine predictive validity of global neuropsychological performance, and performance on timed tests (controlling for manual motor function) and untimed tests, including attention, memory, executive function, on return to productivity at 1 year after traumatic brain injury (TBI). (2) To compare predictive validity at 8 weeks versus 5 months postinjury. (3) To examine predictive validity of early degree of recovery (8wk-5mo postinjury) for return to productivity. DESIGN: Longitudinal, within subjects. SETTING: Inpatient neurorehabilitation and community. PARTICIPANTS: Patients (N=63) with moderate to severe TBI. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Primary outcome: return to productivity at 1 year postinjury. Primary predictors: neuropsychological composite scores. Control variables: posttraumatic amnesia, acute care length of stay (LOS), Glasgow Coma Scale score, age, and estimated premorbid intelligence quotient. RESULTS: Return to productivity was significantly correlated with global neuropsychological performance at 5 months postinjury (P<.05) and showed a trend toward significance at 8 weeks. Performance on the untimed composite score, and more specifically executive and memory functions, mirrored this pattern. Logical Memory performance significantly predicted return to productivity, but not other memory tests. Timed tests showed no significance or trend at either time point. Early degree of recovery did not predict return to productivity. Among control variables, only acute care LOS was predictive of return to productivity. CONCLUSIONS: Findings validate utility of early neuropsychological assessment for predicting later return to productivity. They also provide more precise information regarding the optimal timing and test type: results support testing at 5 months postinjury on untimed tests (memory and executive function), but not simple attention or speed of mental processing. Findings are discussed with reference to previous literature.

PMID: 19081442 [PubMed - in process]

 

 
 
Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S45-50.

Use of diffusion tensor imaging to examine subacute white matter injury progression in moderate to severe traumatic brain injury.

Department of Medical Imaging, Division of Neuroradiology, University Health Network, Toronto, ON, Canada.

OBJECTIVE: To demonstrate subacute progression of white matter (WM) injury (4.5mo-2.5y postinjury) in patients with traumatic brain injury using diffusion-tensor imaging. DESIGN: Prospective, repeated-measures, within-subjects design. SETTING: Inpatient neurorehabilitation program and teaching hospital MRI department. PARTICIPANTS: Brain-injured adults (N=13) with a mean Glasgow Coma Scale score of 7.67+/-4.16. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Fractional anisotropy (FA) values were measured at 4.5 and 29 months postinjury in right and left frontal and temporal deep WM tracts and the anterior and posterior corpus callosum. RESULTS: FA significantly decreased in frontal and temporal tracts: right frontal (.38+/-.06 to .30+/-.06; P<.005), left frontal (.37+/-.06 to .32+/-.06; P<.05), right temporal (.28+/-.05 to .22+/-.018; P<.005), and left temporal (.28+/-.05 to .24+/-.02; P<.05). No significant changes were in the corpus callosum. CONCLUSIONS: Preliminary results demonstrate progression of WM damage as evidenced by interval changes in diffusion anisotropy. Future research should examine the relationship between decreased FA and long-term clinical outcome.

PMID: 19081441 [PubMed - in process]

 

 
 
Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S35-44.

Magnetic resonance imaging evidence of progression of subacute brain atrophy in moderate to severe traumatic brain injury.

Department of Medical Imaging, Division of Neuroradiology, University Health Network, University of Toronto.

OBJECTIVE: To demonstrate subacute progression of brain atrophy (from 4.5-29mo postinjury) in moderate to severe traumatic brain injury (TBI) using structural magnetic resonance imaging (MRI). DESIGN: Within-subjects, repeated-measures design. SETTING: Inpatient neurorehabilitation program and teaching hospital (MRI department). PARTICIPANTS: Adults (N=14) with moderate to severe TBI. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Neuroradiologist readings and volumetric measurements (total brain cerebrospinal fluid and hippocampus) at 4.5 months and 2.5 years postinjury. RESULTS: Ten of 14 patients showed visible atrophy progression. Significant increase in cerebrospinal fluid (CSF) volume (t(13)=-4.073, P<.001) and decrease in right and left hippocampal volumes (t(13)=4.221, P<.001 and t(13)=3.078, P<.005, respectively) were observed from 4.5 months to 2.5 years. Compared with published normative data, patients with TBI showed significantly more pathologic percent annual volume change for the hippocampi (t(26)=-3.864, P<.001, right; and t(26)=-2.737, P<.01, left), and a trend for CSF (t(26)=1.655, P=.059). CONCLUSIONS: This study provides strong MRI evidence for subacute progression of atrophy, as distinct from early, acute neurologic changes observed.

PMID: 19081440 [PubMed - in process]

 

 
 
  Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S3-15.

Recovery of cognitive function after traumatic brain injury: a multilevel modeling analysis of Canadian outcomes.

Department of Psychiatry and Behavioural Neurosciences, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.

OBJECTIVE: To ascertain patterns of cognitive recovery during the first year after traumatic brain injury (TBI). Specifically, differential recovery across cognitive domains was investigated. DESIGN: Prospective, longitudinal, naturalistic, 1-year follow-up study. SETTING: Large, urban inpatient neurorehabilitation program. PARTICIPANTS: Patients (N=75) with moderate to severe TBI. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Patients with TBI were followed over the course of 1 year, during which participants' neuropsychological status was repeatedly evaluated at 3 time points (2, 5, and 12 months postinjury). RESULTS: Multilevel modeling results were consistent with previous research, demonstrating that recovery in the first year postinjury is asymptotic in nature, with more accelerated recovery occurring during the first 5 to 6 months. Importantly, results also suggest that recovery is not uniform across cognitive domains. From 2 to 5 months postinjury, steeper recovery curves were revealed for indices of memory, speeded executive function, verbal abstraction, and manual dexterity relative to untimed tests of executive function and word knowledge. Recovery trajectories did not significantly vary as a function of cognitive domain over the course of the last 5 to 12 months. CONCLUSIONS: These results are the first to explore trajectories of recovery directly as a function of multiple cognitive domains. They are expected to have implications for rehabilitative efforts as well as our understanding of the architecture of natural recovery after TBI.

PMID: 19081439 [PubMed - in process]

 

 
 
  Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S25-34.

Postrecovery cognitive decline in adults with traumatic brain injury.

Toronto Rehabilitation Institute, University Centre, Toronto, ON, Canada. ctill@yorku.ca

OBJECTIVE: To assess prospectively the degree of postrecovery long-term cognitive decline after moderate to severe traumatic brain injury (TBI). DESIGN: Observational cohort. SETTING: Inpatient rehabilitation hospital. PARTICIPANTS: Adults (N=33) with moderate and severe TBI from a well characterized sample with low attrition. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Recovery of functioning was ascertained through repeat neuropsychological assessments over the first 5 years postinjury. Cognitive decline from a baseline of 12 months postinjury to a follow-up evaluation conducted on average +/- SD 2.1+/-0.99 years later. Change was calculated using the reliable change index (RCI) for 12 neuropsychological tests commonly used in the assessment of TBI. RESULTS: At the group level, negligible changes in cognitive function were observed over time. However, application of the RCI using 90% confidence intervals showed statistically significant cognitive decline on at least 2 neuropsychological measures in 27.3% of study participants. Decline was most commonly observed on a test of verbal fluency and the delayed recall portion of a test of verbal list learning (Rey Auditory Verbal Learning Test), although substantial variability existed across patients. Decline was significantly correlated with hours of therapy received at 5 months postinjury (P<.02). CONCLUSIONS: Consistent with a small number of previous studies, cognitive deterioration may follow an initial period of recovery. Overall, the pattern of decline across tests varied across individuals. Possible mechanisms of decline are discussed. Further research is needed to understand the stability of this finding and its functional implications.

PMID: 19081438 [PubMed - in process]

 

 
 
  Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S16-24.

Examining moderators of cognitive recovery trajectories after moderate to severe traumatic brain injury.

Toronto Rehabilitation Institute, Toronto, ON, Canada. green.robin@torontorehab.on.ca

OBJECTIVES: To examine the influence of cognitive reserve-related moderator variables on recovery trajectories during the first year after traumatic brain injury (TBI). Using mixed effects models, we measured (1) the level of cognitive function at 2 and 12 months postinjury and (2) the trajectories of cognitive recovery during the first 12 months postinjury. DESIGN: Repeated-measures design with neuropsychological testing at 2, 5, and 12 months postinjury. SETTING: Large, urban inpatient neurorehabilitation program. PARTICIPANTS: Patients (N=75) with moderate-to-severe TBI. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Primary outcomes: neuropsychological composite scores including simple speed of processing, complex speed of processing, memory, untimed executive functions, and attention span. Primary predictors: age, estimated premorbid intelligence quotient (IQ), and years of education. RESULTS: Only age significantly moderated trajectories. Decreasing age significantly enhanced recovery of speed of processing, both simple (2-12mo postinjury, P<.001) and complex (2-12mo postinjury, P<.05; 5-12mo postinjury, P<.005). Decreasing age and increasing estimated premorbid IQ were associated with higher performance at 2 and 12mo postinjury for simple speed of processing (premorbid IQ, 2 and 12mo), complex speed of processing (age, 2 and 12mo), untimed executive functions (premorbid IQ, 2 and 12mo), and memory (premorbid IQ, 2 and 12mo). CONCLUSIONS: Recovery of speed of processing (both simple and complex) was favorably moderated by younger age. Older age is associated with more neuronal loss and less integrity of white matter, and speed of processing is associated with white matter networks. The recuperative effects of younger age may therefore be attributable to greater reserve capacity (as indexed by white matter integrity). Lower age and higher estimated premorbid IQ were associated with higher functioning on a variety of cognitive outcomes. This may reflect the buffering effects of reserve capacity or premorbid differences in age and IQ-related cognitive functioning. Implications for rehabilitation and recovery mechanisms are discussed.

PMID: 19081437 [PubMed - in process]

 

 
 
  Arch Phys Med Rehabil. 2008 Dec;89(12 Suppl):S1-2.

Traumatic brain injury: recovery, prediction, and the clinician.

Institute of Neuroscience, Trinity College, Dublin, Ireland. iroberts@tcd.ie

Traumatic Brain Injury produces long term disabling effects in a young population of normal life expectancy, yet very little is known about its medium to long-term outcome with the underlying pathologies often invisible to standard brain imaging methods. This collection of papers offers a major advance in defining the course of recovery following TBI, and demonstrating the utility of new brain imaging techniques such as diffusion-tensor imaging to predict outcome and detect hitherto concealed pathologies. These pathologies partly explain the profound behavioral deficits that have been widely demonstrated in TBI but often disputed in courts and elsewhere because of the lack of correlates in underlying brain structure. This edition also offers the first clear evidence of progressive postinsult long-term brain atrophy in some cases of TBI, as well as highlighting important neuropsychological and behavioral predictive variables for recovery, and including the possibility of effective behavioral treatments to mitigate some of these profoundly disabling deficits. This collection of papers is outstanding in a number of ways - in giving the clinician a sense of what can be said to the worried family and what cannot, and in offering researchers important insights from imaging and neuropsychology into the possible mechanisms for the postacute recovery process. But they are important in a third, even more important way - in yielding some real pointers as to how the course of recovery may be influenced.

PMID: 19081436 [PubMed - in process]

 

 

 

Site onderhouden door Stefaan Decorte HomeCompanyOnze dienstenPoliciesFAQsContactNieuwsbrief  • Vacatures      
footer image footer image